La trombectomia mecànica es pot dividir en dues categories: trombectomia de stent retriever i trombectomia d'aspiració directa. La trombectomia del dispositiu de recuperació de stent utilitza un microcatèter per apropar-se al trombe i, a continuació, introdueix un dispositiu de recuperació de stent a través del microcatèter d'accés per a la recuperació del trombe.
El trombe d'aspiració directa utilitza el principi d'aspiració de pressió negativa per arribar a l'extrem proximal del vas sanguini ocluït pel trombe a través del catèter d'aspiració del trombe o el catèter de reperfusió, i aspirar el trombe. Actualment, la trombectomia de stent retriever és la forma més comuna de trombectomia mecànica.
La trombectomia de stent utilitza la tecnologia de microcatèters per avançar el dispositiu de trombectomia de stent al llarg de les artèries de les extremitats inferiors fins a l'artèria intracranial a través del canal arterial del cos. El dispositiu de revascularització a la part davantera del catèter "capta" activament el trombe que bloqueja el vas sanguini i restaura el vas sanguini.
La trombectomia d'aspiració directa és una tècnica d'eliminació de trombes ràpida, segura i eficaç. Es guia principalment a la superfície del coàgul a través d'un catèter de gran diàmetre i inicia una forta aspiració, que pot reduir l'ús d'equips mèdics i el temps per a la recanalització vascular. La trombectomia d'aspiració directa consisteix a empènyer un catèter de gran diàmetre interior fins a l'extrem proximal de l'artèria cerebral bloquejada amb l'ajuda d'un cable guia a través de l'aproximació de l'artèria femoral i aspirar-lo automàticament amb una bomba d'aspiració externa o operar-lo manualment amb una xeringa per formar un espai suficient al catèter. La pressió negativa i la força d'aspiració per aspirar el trombe.