Els avenços en la tecnologia mèdica han permès el desenvolupament de noves opcions de tractament per als trastorns neurològics. Entre aquestes hi ha les malformacions arteriovenoses (MAV), que són embulls patològics d'artèries i venes del cervell que poden provocar complicacions greus com la ruptura d'aneurisma, un ictus o una hemorràgia. És encoratjador veure estudis recents que avaluen l'eficàcia dels agents embòlics líquids d'ònix en el tractament de MAV intracranials, cosa que suggereix una visió optimista en el tractament d'aquestes condicions complexes.
Els agents embòlics líquids de lava estan formats per un copolímer d'alcohol etilè vinílic (EVOH) dissolt en dimetilsulfòxid (DMSO) i s'han utilitzat en el tractament endovascular de MAV. La característica única de Lava que la diferencia d'altres agents embòlics és la seva capacitat de penetrar més profundament en el nidus AVM, o nucli central, i formar una fosa ferma al voltant dels vasos, bloquejant eficaçment el flux sanguini. Aquesta característica fa de Lava una opció atractiva per al tractament de la MAV, ja que pot reduir la probabilitat d'hemorràgia o ruptura i, finalment, pot provocar l'oblitació completa de la malformació. A més, LAVA Liquid Embolic System està disponible en tres formulacions de productes, LAVA-12, LAVA-18 i LAVA-34. LAVA-12 es recomana quan s'alimenta de microvasos distals i mitjançant petits alimentadors. Es recomana LAVA-18 quan les injeccions pediculars es faran a prop del nidus. LAVA-34 es recomana per embolitzar un flux més alt i components fistulosos més grans.
L'assaig clínic més recent va demostrar que 105 casos inscrits (53 casos en el grup de prova i 52 casos en el grup control) es van embolitzar i retirar sense problemes, i la taxa d'èxit d'embolització va ser del 100%. Els metges van avaluar l'eficàcia i la seguretat de Lava en el tractament de MAV. En general, es va observar la taxa d'obliteració completa en el 100% dels casos, sense que s'informin casos de mortalitat ni dèficits neurològics permanents greus. Tot i que aquests resultats són prometedors, és important tenir en compte que el tractament de la MAV requereix un enfocament integral que pot incorporar diverses modalitats, depenent de la condició específica del pacient.
Els agents embòlics líquids de lava han sorgit com una opció prometedora per tractar les malformacions arteriovenoses intracranials. Tot i que calen més investigacions per avaluar completament l'eficàcia i la seguretat d'aquest tractament, els resultats dels estudis recents són encoratjadors. Amb els continus avenços en la tecnologia mèdica i una major comprensió de les complexitats de les MAV, les perspectives per als pacients amb aquestes condicions són positives. Els agents embolics líquids ofereixen una opció prometedora i eficaç per al tractament de les malformacions arteriovenoses intracranials. Ofereixen una opció mínimament invasiva per tractar les MAV, amb altes taxes d'èxit tècnic, risc reduït de complicacions i resultats excel·lents. Com amb qualsevol tecnologia, els agents embolics líquids requereixen el compliment de pautes estrictes, la familiaritat amb el seu ús i un treball en equip estret entre neuroradiòlegs i neurocirurgians. Amb els últims avenços tecnològics en agents embolics líquids, és probable que continuïn tenint un paper clau en el tractament de les MAV.