La tecnologia SWIM és una tecnologia integral basada en la recuperació de stent com a pedra angular. Es va combinar amb l'aspiració de contacte del catèter intermedi per realitzar els mecanismes duals de "agafament de stent" i "aspiració de catèter". s'ha convertit en un stent de trombectomia combinat amb una tècnica de trombectomia de catèter intermedi després d'una evolució contínua. És una solució de trombectomia amb característiques xineses que ha estat explorada i examinada pels metges de trombectomia xinesos, tenint en compte l'efecte i el cost. Aquelles tècniques que inclouen catèters guiats amb globus, catèters d'aspiració, etc. no es poden anomenar tècniques de SWIM. Hi ha dues maneres d'eliminar l'stent en la tècnica SWIM: una és que s'extreu l'stent de trombectomia del catèter intermedi i, a continuació, el catèter intermedi està aspirant. L'altre és que el stent de trombectomia es retira a la meitat a l'extrem del cap del catèter intermedi i després es retira en conjunt després de ser bloquejat. . El primer mètode es pot atribuir a un esquema que utilitza el catèter intermedi com a canal per a la trombectomia, i el stent es recupera després que l'alçada estigui al seu lloc i el catèter intermedi és l'aspiració in situ, especialment adequat per a l'oclusió de l'artèria cerebral mitjana i altres petits embolics. càrregues que es poden estirar o aspirar al catèter intermedi. El segon mètode es pot atribuir a una tècnica de trombectomia amb pinces dobles fixes combinades amb aspiració.
Si la tecnologia SWIM és una característica xinesa, la tecnologia Solumbra s'origina i es promociona a l'estranger. Igual que la tècnica SWIM, ha evolucionat cap a una tècnica de trombectomia que combina un stent de trombectomia amb un catèter d'aspiració. Els passos operatius de la tècnica Solumbra són bàsicament els mateixos que els de la tècnica SWIM, però els detalls són diferents de la tècnica SWIM en què el catèter intermedi s'enganxa al trombe, i la tècnica Solumbra en què el catèter d'aspiració no toca el trombe. Per tal de compensar el defecte que la tècnica estàndard de Solumbra no contacta directament amb el trombe i aconseguir un millor efecte d'eliminació del trombe, la tècnica ARTS es va millorar encara més. La millora principal és que l'extrem proximal necessita utilitzar un catèter de guia de globus i el catèter d'aspiració està a prop de l'extrem proximal del trombe durant l'aspiració. A diferència de la tècnica estàndard de Solumbra, el stent es pot tirar de nou al catèter d'aspiració i el catèter d'aspiració es pot mantenir in situ per a la succió. El catèter d'aspiració i recuperació de l'stent també es pot retirar del cos com un tot alhora. La tecnologia ARTS requereix que el stent de trombectomia i el catèter d'aspiració siguin retirats com un únic sistema. Hi ha molts estudis sobre la tecnologia Solumbra a països estrangers. Alguns estudis han avaluat l'efecte de la conversió de la tecnologia ADAPT a la tecnologia Solumbra sobre la taxa de recanalització i van trobar que la conversió a la tecnologia Solumbra pot augmentar la taxa de recanalització en un 13,3 per cent. I com més gran sigui el diàmetre del vas ocluït, més probabilitats d'utilitzar l'estratègia de conversió. També va suggerir que pacients amb vasos oclusos de gran diàmetre i gran càrrega de trombes, pot ser més apropiat prioritzar directament la tècnica Solumbra.
La tècnica ADAPT fa referència al mètode de trombectomia amb aspiració directa com a tècnica preferida. En els primers dies, l'operació estàndard d'ADAPT era succionar una part del trombe amb el catèter d'aspiració, i després retirar el catèter i el trombe en conjunt. L'avantatge de l'aspiració és que només una part del trombe és aspirada per la punta del catèter i el cos principal del trombe que es troba a l'exterior es pot trencar en qualsevol moment. Mentre que el trombe stent retriever arregla tot el trombe. Això també suggereix que el stent de trombectomia és una nova manera eficaç de la teràpia endovascular en aquell moment, no l'aspiració. Tanmateix, amb la millora i la substitució del catèter d'aspiració, el nou catèter d'aspiració té una millor capacitat de desplegament i una llum més gran, que proporciona una capacitat d'aspiració més forta. I la majoria dels trombes es poden aspirar directament del catèter des del lloc original. El seu procediment operatiu estàndard també s'ha canviat al catèter d'aspiració actual després del contacte amb el trombe i la succió contínua de pressió negativa, i el trombe és aspirat fora del cos fins que la pressió negativa desapareix i es restableix el flux sanguini. A menys que l'èmbol organitzat amb gran volum i textura dura no es pugui aspirar completament del cos des del catèter, aquesta situació s'ha de convertir a la tècnica Solumbra tan aviat com sigui possible. Pot ser més apropiat treure el cos en conjunt mitjançant la doble pinça fixa del catèter d'aspiració amb stent retriever.




