L'aneurisma intracranial és una malaltia vascular intracranial freqüent. A causa d'anomalies congènites o lesions adquirides, es produeix un dany local de la paret vascular. Sota l'acció de la càrrega hemodinàmica i altres factors, la protuberància anormal s'expandeix gradualment.
L'embolització en espiral és el tractament d'intervenció més comú per als aneurismes intracranials. Una gran quantitat de dades clíniques demostren que al voltant del 94% dels aneurismes no trencats es poden tractar amb una embolització simple de bobina. L'embolització de la bobina utilitza principalment un microcatèter per lliurar la bobina a la cavitat de l'aneurisma, bloquejant l'aneurisma de la circulació sanguínia i ocluint així l'aneurisma. Aquest mètode de tractament inclou: embolització simple d'aneurisma de bobina, embolització d'aneurisma de bobina assistida per stent i embolització d'aneurisma de bobina assistida amb globus.
La bobina és un filferro metàl·lic fet de platí amb una textura suau. Durant l'operació d'embolització, s'insereix un microcatèter a la cavitat de l'aneurisma i, a continuació, s'utilitza una vareta d'empenta per empènyer la bobina a la cavitat de l'aneurisma a través del microcatèter. Quan la bobina és estable a l'aneurisma, s'allibera la connexió entre la vareta d'empenta i la bobina, la vareta d'empenta es retira del microcatèter i, a continuació, la següent bobina està a punt per ser lliurada.
El mecanisme d'acció de la bobina és omplir mecànicament el cos de l'aneurisma i induir la trombosi a l'aneurisma, bloquejant l'impacte del flux sanguini a la paret de l'aneurisma, reduint així el risc de ruptura i sagnat de l'aneurisma intracranial. L'embolització de la bobina es tracta mitjançant un enfocament intravascular, evitant l'alt risc i el llarg període de recuperació associat a la incisió intracranial i la craniotomia en la cirurgia tradicional.
L'embolització simple d'aneurisma en espiral requereix més habilitats i experiència per garantir l'efectivitat de l'embolització.
L'embolització d'aneurisma en espiral assistida per stent augmenta l'estabilitat i la controlabilitat del tractament mitjançant la introducció de stents. El stent es pot col·locar al vas sanguini per proporcionar un suport addicional per evitar que la bobina caigui o surti de l'aneurisma, reduint el risc de resagnat postoperatori. Al mateix temps, el tractament assistit amb stent protegeix millor el subministrament de sang del teixit cerebral circumdant mentre embolitza l'aneurisma.
L'embolització d'aneurisma de bobina assistida amb globus també es coneix com a tecnologia de remodelació de globus. Durant l'operació, el globus es col·loca al coll de l'aneurisma per evitar el possible desplaçament intraoperatori de la bobina, i la bobina es col·loca al sac de l'aneurisma a través d'un microcatèter, que pot augmentar la densitat d'ompliment de la bobina al sac de l'aneurisma. El seu principal avantatge és que es pot utilitzar com a oclusió temporal per controlar l'hemorràgia en cas de ruptura d'aneurisma durant la cirurgia.