L'ictus hemorràgic es refereix al tipus d'ictus on es produeix un sagnat al cervell i pot provocar una discapacitat permanent o la mort. El tractament de l'ictus hemorràgic implica aturar l'hemorràgia i prevenir el nou sagnat reparant els vasos sanguinis danyats del cervell. Tot i que la cirurgia oberta pot haver estat el mètode preferit en el passat, ara s'utilitza habitualment un tractament menys invasiu conegut com a bobinat endovascular.
L'enrotllament endovascular consisteix a utilitzar un catèter per accedir al vas sanguini danyat del cervell. Una vegada que el catèter està al seu lloc, s'insereixen petites bobines de platí a l'aneurisma (una protuberància del vas sanguini generalment causada per una paret del vas sanguini debilitat) a través del catèter. Aquestes bobines actuen per bloquejar l'aneurisma i aturar el sagnat al cervell. En efecte, aquest tractament és similar en principi a col·locar un tap en un recipient amb fuites.
L'enrotllament endovascular té diversos avantatges respecte a la cirurgia oberta tradicional per tractar l'ictus hemorràgic. En primer lloc, es tracta d'un procediment menys invasiu, la qual cosa significa que es requereix una estada hospitalària més curta per a la recuperació i hi ha menys possibilitats que es produeixin complicacions. En segon lloc, l'ús de bobines és una manera sofisticada i mínimament traumatitzant de reparar els vasos sanguinis danyats. Finalment, s'ha demostrat que els pacients tractats amb enrotllament endovascular experimenten resultats similars en comparació amb la cirurgia tradicional.
En alguns casos, l'enrotllament endovascular es pot utilitzar juntament amb la cirurgia oberta tradicional. Per exemple, en els casos en què un pacient requereix l'eliminació d'un coàgul de sang, es pot utilitzar l'enrotllament endovascular per aturar més sagnat mentre s'elimina el coàgul de sang.
Els estudis han demostrat que l'enrotllament endovascular és eficaç per tractar l'ictus hemorràgic. Un estudi publicat al New England Journal of Medicine l'any 2002 va trobar que l'enrotllament endovascular era tan eficaç com la cirurgia oberta tradicional per tractar els aneurismes trencats al cervell. De fet, l'estudi va trobar que els pacients tractats amb espiral endovascular van experimentar menys discapacitat i temps de recuperació més ràpids en comparació amb la cirurgia tradicional.
Un altre avantatge de l'enrotllament endovascular és que és una opció de tractament molt eficaç. Els estudis han demostrat que l'enrotllament endovascular té una taxa d'èxit de fins al 80%, que és comparable a les opcions de tractament quirúrgic tradicionals. Això significa que els pacients que se sotmeten a un enrotllament endovascular tenen una bona possibilitat de recuperar-se del seu ictus hemorràgic i evitar més complicacions.
En general, l'enrotllament endovascular és un tractament prometedor i eficaç per a l'ictus hemorràgic. Aquest procediment mínimament invasiu ofereix als pacients temps de recuperació més ràpids, menys complicacions i resultats similars en comparació amb la cirurgia oberta tradicional. Tot i que aquest enfocament té limitacions, la investigació en curs està treballant per establir l'eficàcia a llarg termini de l'enrotllament endovascular. Amb els continus avenços en aquest camp, l'enrotllament endovascular per al tractament de l'ictus hemorràgic promet ser un procediment que salva vides per a molts pacients.