Entre les moltes malalties que amenacen la salut humana, l’ictus isquèmic agut (conegut comunament com a infart cerebral) és una condició important que afecta greument la qualitat de vida de les persones a causa de la seva elevada morbiditat, discapacitat i taxes de mortalitat. L’aparició de stents de trombectomia neurointervativa ha aportat noves esperances i avenços al tractament d’aquesta malaltia.
L’ictus isquèmic agut resulta principalment d’una obstrucció vascular cerebral per un coàgul de sang, provocant una isquèmia i hipòxia localitzades del teixit cerebral, que al seu torn desencadena una sèrie de disfuncions neurològiques greus. En el passat, les opcions de tractament d'aquesta condició eren relativament limitades. Si bé els fàrmacs trombolítics eren un enfocament comú, la seva efectivitat era sovint insatisfactòria per a accidents cerebrovasculars que implicaven una gran oclusió de vaixells. L’arribada de Stents de trombectomia neurointervcional ha canviat aquesta situació.
Estructuralment, els stents de trombectomia neurointervvencionals són normalment de materials o polímers metàl·lics especialitzats, oferint una excel·lent flexibilitat i suport. Dissenyats com una "petita bossa neta", es despleguen sense problemes dins del vas sanguini i s'adhereixen estretament al coàgul. Durant el procediment real, el cirurgià utilitza primer tècniques com l'angiografia per determinar amb precisió la ubicació i la mida del coàgul. Aleshores, el cirurgià realitza una punció a l’engonal del pacient i insereix un catèter de guia fina a l’artèria femoral, establint un passatge segur per a procediments posteriors.
A continuació, sota l’orientació de la guia de guia, el microcàtè carregat amb el retriever de stent es lliura amb cura a la zona vascular cerebral on es troba el vas sanguini. Aquest pas requereix que el metge tingui habilitats excel·lents i una experiència extensa, perquè els vasos sanguinis cerebrals són molt delicats i complexos en una estructura, i la més mínima descuidesa pot causar danys als vasos sanguinis. Quan el microcàter arribi al tromb, el metge alliberarà el retriever stent i li permetrà expandir -se dins del tromb. El disseny de malla del Stent Retriever pot encaixar bé amb el tromb. Després d’esperar una estona per assegurar -se que el stent i el tromb s’integren totalment, el metge traurà lentament el retriever del stent del cos juntament amb el tromb, restablint així el vas sanguini bloquejat i restablirà el subministrament de sang al cervell.
La teràpia de stent de trombectomia neurointervativa té molts avantatges significatius respecte als mètodes de tractament tradicionals. Primer, pot eliminar directament el tromb del vas sanguini i té una taxa de recanalització més elevada per a grans oclusions de vasos. Els estudis han demostrat que l’ús de stents de trombectomia pot restablir el flux sanguini al cervell en un curt període de temps, reduint molt el nombre de cèl·lules nervioses que moren per isquèmia, reduint així el risc de discapacitat greu en pacients. En segon lloc, aquest mètode de tractament és una cirurgia mínimament invasiva i provoca relativament poc traumatisme al pacient. En comparació amb la craniotomia tradicional, no requereix obrir el crani i el funcionament de tractament es pot completar a través d’un petit punt de punció i el temps de recuperació postoperatori del pacient també s’escurça significativament.
Per descomptat, cap tecnologia mèdica és perfecta. La trombectomia neurointervativa amb stents també té certs riscos i limitacions. Per exemple, durant el procediment quirúrgic, els vasos sanguinis poden ser danyats, provocant ruptura i sagnat; Durant el procés d’eliminació del tromb, també pot caure i entrar a altres vasos sanguinis amb el flux sanguini, provocant nous bloquejos. A més, la trombectomia amb STENT té un límit de finestra de temps estricte i es recomana generalment que es realitzi en un termini de 6-24 hores després de l’aparició. Com més aviat el tractament, millor serà l’efecte. Per tant, el teixit cerebral és molt sensible a la isquèmia. Cada minut i cada segon de retard poden provocar una mort de cèl·lules nervioses, afectant el pronòstic del pacient.