1. Tècnica de trombectomia de stent
Quan s'utilitza un stent per recuperar el trombe, l'operador ha de centrar-se en com augmentar la força d'integració entre l'stent i el trombe i, al mateix temps, prestar atenció a reduir el dany potencial a la paret del vas.
2. Tècnica de trombectomia per aspiració
La clau de la tecnologia de trombectomia per aspiració del catèter és com augmentar la força d'aspiració del catèter d'aspiració al trombe. L'efecte d'aspiració depèn de la posició relativa del catèter i del trombe i de la força d'aspiració del catèter. Quan s'utilitza la tecnologia d'aspiració per eliminar el trombe, cal mesurar amb precisió el diàmetre del vas oclusiu abans de l'operació i seleccionar un catèter d'aspiració adequat segons el diàmetre del vas malalt.
Segons si el catèter intermedi toca o creua el trombe i la diferència de l'operació d'aspiració de pressió negativa, la tecnologia d'eliminació de trombes d'aspiració combinada de stent es pot dividir en diversos mètodes. La primera tècnica de Solumbra (tecnologia de trombectomia assistida per catèter intermedi) es va utilitzar com a mesura correctiva per a la trombectomia per aspiració. Durant l'operació, el catèter intermedi podria travessar l'obertura de l'artèria cerebral anterior (ACA) i entrar a l'artèria cerebral mitjana sense tocar el trombe. Però el catèter intermedi i el stent retriever normalment no es retiraran al mateix temps. Tècnica de trombectomia d'extracció d'aspiració (ARTS), en retirar l'stent de trombectomia al catèter d'aspiració, aturar la retirada de l'stent quan es trobi resistència durant el procés de retirada i mantenir l'stent i el catèter d'aspiració retirats en conjunt. La característica d'aquesta tècnica és que el catèter d'aspiració i la recuperació del stent es retiren al mateix temps. L'oclusió del globus proximal combinada amb la tècnica d'aspiració de trombes (ASAP) consisteix a mantenir el catèter intermedi al seu lloc com a canal de recuperació de trombes i tirar la recuperació de l'stent de trombe directament al catèter intermedi, que pot evitar que el trombe s'escapi a altres vasos sanguinis, com ara ACA. La tecnologia SAVE és una tecnologia de bloqueig de pressió negativa assistida per stent, que es caracteritza perquè el catèter d'aspiració s'utilitza per avançar activament per contactar amb el trombe i després de generar la pressió negativa a través del catèter d'aspiració. La tecnologia SAVE té un rendiment excel·lent tant en la trombectomia d'oclusió d'artèries grans com en la circulació posterior. Tecnologia DAT (Double Aspiration Technology), que connecta la funda llarga/catèter guia i el catèter intermedi amb xeringues de 50 ml. Quan es retira l'stent, les dues xeringues s'aspiren al mateix temps per mantenir un estat de pressió negativa per a la trombectomia. En comparació amb la tecnologia tradicional d'aspiració única, la tecnologia DAT és més eficient per a la trombectomia. La tecnologia ADVANCE empeny el catèter DAC de suport distal cap a l'extrem distal i a través del stent de trombectomia. Al mateix temps, la tecnologia ADVANCE utilitza una xeringa de 50 ml per a l'aspiració a l'extrem proximal. Quan el catèter DAC creua l'extrem de la recuperació del stent de trombectomia, retireu el stent de trombectomia i coopereu amb l'aspiració de pressió negativa al mateix temps. Després de retirar l'stent, continueu aspirant almenys 20 ml de sang fins que no hi hagi trombe. Si l'aspiració està bloquejada, retireu el catèter DAC sota pressió negativa. Tecnologia de semi-recuperació inversa, que retira a la meitat l'stent de trombectomia al catèter d'aspiració distal (empènyer cap endavant el catèter d'aspiració) abans de la trombectomia, que té els avantatges de reduir els fragments de tromb i el dany de la paret vascular.




