Els microcatèters neurovasculars són dispositius petits i flexibles utilitzats en procediments de neuroradiologia intervencionista per accedir als vasos sanguinis del cervell amb finalitats diagnòstiques o terapèutiques. Aquests catèters estan dissenyats especialment amb materials i tecnologies avançades per garantir la precisió, la seguretat i la facilitat d'ús durant els procediments. En aquest article, oferirem una visió general de les característiques de disseny dels micro catèters neurovasculars.
Característiques de disseny
1. Selecció de material
Els materials utilitzats en els micro catèters neurovasculars són crítics per al seu rendiment i seguretat. Generalment, aquests catèters es fabriquen amb polímers com el poliuretà, niló o Pebax, que tenen una gran resistència i flexibilitat. El polímer també ha de ser biocompatible per evitar reaccions adverses dins del cos del pacient. A més, la punta del catèter es pot recobrir amb un lubricant per reduir la fricció i millorar la maniobrabilitat.
2. Diàmetre del catèter
Els micro catèters neurovasculars tenen uns diàmetres reduïts que els permeten accedir als vasos sanguinis estrets i tortuosos sense causar danys. El diàmetre del catèter s'expressa normalment en unitats franceses (1 unitat francesa equival a 0,33 mm), i els diàmetres més utilitzats oscil·len entre 1 i 1,5 unitats franceses.
3. Forma de punta
La forma de la punta del catèter és una altra característica de disseny crucial que determina la seva funcionalitat i facilitat d'ús. Les puntes del catèter poden ser inclinades, afilades o tenir una configuració recta, depenent de l'ús previst. La punta inclinada és el disseny més comú, ja que permet accedir a la ubicació remota dels vasos sanguinis. La punta afilada s'utilitza per avançar el catèter a l'artèria sense causar lesions, mentre que la punta recta és útil per accedir als vasos sanguinis prop de la superfície de la pell.
4. Marcadors radioopacs
Els marcadors radioopacs s'utilitzen per visualitzar la posició del catèter durant el procediment. Aquests marcadors solen estar fets de platí o tungstè i s'insereixen a la paret del catèter. La radiopacitat del catèter permet al metge veure la seva ubicació sota fluoroscòpia de raigs X, que és essencial per guiar el catèter cap a la ubicació objectiu amb precisió.
5. Recobriment hidròfil
Els micro catèters neurovasculars poden estar recoberts amb un material hidròfil que es torna relliscós quan està humit. El recobriment hidròfil redueix la fricció superficial i ajuda el catèter a passar a través de les artèries tortuoses amb facilitat. Aquest recobriment també redueix el risc de lesions vasculars i el malestar del pacient.
6. Aliatge amb memòria de forma
Els aliatges amb memòria de forma com el nitinol s'utilitzen en micro catèters neurovasculars per proporcionar rigidesa per a la col·locació i flexibilitat durant l'ús. La capacitat de l'aliatge de canviar de forma en funció de la temperatura permet que el catèter arribi a llocs remots de la vasculatura cerebral sense causar lesions. L'aliatge de nitinol també permet que el catèter torni a la seva forma prèviament modelada després de l'ús, evitant que s'enganxi i que s'enganxi dins del vas sanguini.
7. Bandes marcadores
Les bandes marcadores s'utilitzen per indicar la posició del catèter quan els marcadors radioopacs no són visibles sota la fluoroscòpia de raigs X. Aquestes bandes solen estar fetes de platí o or i es col·loquen a l'eix del catèter a intervals específics. El metge pot determinar la posició del catèter pel nombre de bandes visibles durant el procediment.
Els micro catèters neurovasculars són dispositius essencials que permeten l'accés a la vasculatura cerebral durant els procediments de neuroradiologia intervencionista. Les característiques de disseny del catèter determinen el seu rendiment, precisió i garanteixen la seguretat del pacient. Els materials del catèter, el diàmetre, la forma de la punta, els marcadors radioopacs, el recobriment hidròfil, els aliatges de memòria de forma i les bandes de marcadors funcionen conjuntament per fer que el catèter sigui precís, flexible i fàcil d'utilitzar. Els avenços en el disseny i la tecnologia de microcatèters fan possible que els metges realitzin neurointervencions complexes amb menys complicacions i millors resultats.